Kaip išsiaiškiname, ar gydymo būdas yra veiksmingas?

Trumpai: visokius neveikiančius alternatyviosios medicinos būdus kritkiuoti man leidžia – mokslo pagrindų ir realybės supratimas. Jau atlikti tyrimai, rodantys, kad tam tikri alternatyviosios medicinos gydymo metodai neveikia, tyrimų rodančių efektyvumą neegzistavimas bei “alternatyviosios medicinos” užsitarnauta neveiksmingų metodų prastūminėjimo reputacija.

Neretai tenka susidurti su požiūriu:

“Jūs viską neigiate, bet visai neaišku, kokiu pagrindu.”

Aš tikrai neigiu ne viską, o tik tai, kas prieštarauja realybei ir tiksliausiam mūsų supratimui apie tai, kaip veikia pasaulis.

Reikėtų pastebėti, jog apie tai, kaip veikia pasaulis mes suprantame labai labai daug. Be to, tiek žinios, tiek procesas toms žinioms patikrinti yra prieinamas kiekvienam vidurinius mokslus baigusiam žmogui.

Mes suprantame, kaip veikia organizmas ir suprantame, didelės dalies ligų priežastis.

Pavyzdžiui vėžys yra didelė ligų grupė apiemanti įvairų nekontroliuojamą ląstelių augimą ir dalinimąsi. To priežastis – DNR mutacijos, kurias gali sukelti įvairūs veiksniai – rūkymas, alkoholis, dieta, radiacija, cheminis ar fizinis poveikis, paveldimumas ir kt.

Mes suprantame, kaip veikia fizika ir chemija.

Realybė yra valdoma chemijos ir fizikos dėsnių, kuriuos mes perpratome jau pakankamai neblogai. Žmogaus organizmas yra valdomas tų pačių gamtos dėsnių – biochemijos ir fizikos. Medicinoje vietos gyvybinei energijai, vandens ar cukraus  atminčiai, antgamtinių būtybių pagalbai ir kitokiems stebuklams nėra. Šie dalykai priklauso tik pasakoms ir įvairių šarlatanų pažadams.

Taigi, organizmo veiklos supratimas ir suvokimas, kaip veikia realybė leidžia mums lengvai ir be didelių  tyrimų atmesti krūvas visokių alternatyviosios medicinos priemonių.

Tačiau, tai tik pirmas žingsnis…

Mes galime palyginti vienus gydymo būdus su kitais.

Taip pat, kai kurie “alternatyviosios medicinos” metodai nėra akivaizdžiai prieštaraujantys realybei. Pvz. gydymas žolelėmis kuo puikiausiai gali būti veiksmingas

Bet niekuoment nerekia pamiršti, kad yra daug skirtingų ligų, skirtingų žolelių bei augalų, todėl į kiekvieną teiginį tuomet reikia žiūrėti atskirai.

Vienas įdomesnių aspektų yra placebo efektas. Praktiškai bet koks gydymas – tiek efektyvus, tiek visiškai neveikiantis, gali priversti žmogų jaustis geriau vien dėl to, kad žmogus mato, jog jam stengiamasi padėti.

Taigi, kiekvieną kartą, kai mes bandome išsiaiškinti ar gydymas veikia, reikia išsiaiškinti, kurią dalį geresnės savijautos galima priskirti paties gydymo efektyvumui, o kurią – placebo efektui.

Tam pacientų liudijimų ar “alternatyviosios medicinos” atstovų pažadų neužtenka. Kad išsiaiškintume, ar konkretus gydymo būdas veikia reikia jį sąžiningai palyginti su kitais gydymo būdais ir su placebu.

Tad dar kartą pabrėšiu – palyginimas turi būti sąžiningas.

O kol tų palyginimų nėra, tol bet kuris “alternatyviosios medicinos” atstovų teiginys turi būti pasitiktas su smarkia abejone.

Ir ta abejonė yra kurstoma ne tik dėl atitinkamų tyrimų neegzistavimo, bet ir dėl to, kad absoliuti dauguma “alternatyviosios medicinos” atstovų užsispyrusiai ignoruoja tai, ką mes jau išsiaiškinome mokslo pagalba ir toliau pardavinėja žmonėms žinomai neveikiančius produktus ir paslaugas.

Kas yra sąžiningas gydymo priemonių palyginimas?

Sąžiningas palyginimas turėtų padėti išsiaiškinti:

  • ar tikrai gydymas yra efektyvesnis už placebą. Jeigu gydymas nėra efektyvesnis, už placebą, tai reiškia, kad gydymas neveikia.
  • ar siūlomas gydymo būdas yra efektyvesnis ar mažiau efektyvus už kitus būdus?

Tokio sąžiningo palyginimo “aukso” standartas yra atsitiktinių grupių dvigubo apakinimo tyrimai (Double blinded radomized controlled trials).

Kodėl liudijimai ir pasakojimai nieko nereiškia?

Dažnai “alternatyviosios medicinos” atstovai savo gydymo būdo efektyvumą reklamuoja naudodami liudijimus ir atsiliepimus. Tokie liudijimai yra beprasmiai, nes:

  1. neleidžia palyginti gydymo būdo su niekuo kitu
  2. gali būti paprasčiausiais placebo efektas
  3. gali būti paprasčiausias imuninės sistemos veiklos rezultatas
  4. gali būti paprasčiausias melas

Kaip be tinkamų tyrimų jūs galite teigti, kad jus nuo peršalimo išgydė pašildytos taurės, o ne imuninė sistema, kuri visus žmones išgydo per keletą dienų?

Kaip be tinkamo palyginimo jūs galite teigti, kad jus nuo peršalimo apsaugojo homeopatinės tabletės, o ne paprasčiausia sėkmė padėjusi išvengti į jūsų pusę čiaudėjančio bendradarbio?

Priminimas

Kai išsiaiškiname, kad gydymas veikia – tai yra medicina. Kai įrodoma, kad neveikia – tai ne medicina. O “alternatyvioji medicina” yra beprasmė sąvoka.

Emocinis gebėjimas pasipriešinti ligoms

Trumpai: Ar gera nuotaika padės išsaugoti sveikatą ar apsisaugoti nuo virusų? Ne visai.

Delfyje skelbiamas straipsnelis su natūropate Zofija Tikuišiene. Štai keletas ištraukų:

Pasak Z.Tikuišienės, imunitetas susideda iš dviejų dalių – organų ir emocinio gebėjimo pasipriešinti ligoms. Tad jei nors viena kuri sritis nukenčia, kita tai iškart pajaučia. Būtent dėl šios priežasties būtina išlaikyti vidinę pusiausvyrą.

Gydytoja pateikė pavyzdį, kodėl virusine infekcija ar kokia kita liga dažniausiai susergame, kai būname pavargę. Arba vienas žmogus tokiomis pat aplinkybėmis suserga, o kitas išlieka sveikas.

(…)

Natūropatės manymu, baimė gali pritraukti bet kokią ligą. Tai viena didžiausių blogybių, nuodijanti gyvenimą. Tad norintis būti sveikas žmogus turėtų atsikratyti baimių, blogų minčių ir į savo gyvenimą įsileisti daugiau pozityvumo.

„Kaip tai padaryti? Tiesiog paleisti blogas mintis, patikėti jas Dievui ar kokiam savo paties gerbiamam žmogui. Nereikia paskęsti smulkmenose ar negatyvioje informacijoje. Žmogus pats turi valdyti savo gyvenimą, o ne būti aplinkybių auka“, – įsitikinusi pašnekovė.

Terminai

Pradėkime nuo terminų.

Natūropatija yra “alternatyviosios medicinos” rūšis besiremianti tikėjimu gyvybine energija ir teigianti, kad gyvybinė energija arba gyvybinės jėgos valdo kūniškus procesus tokius kaip metabolizmas, reprodukcija, augimas ir prisitaikymas.

Jeigu trumpai, tai natūropatija yra terminas apimantis platų spektrą įvairių “alternatyviosios medicinos” priemonių – homeopatiją, akupunktūrą, smegenų bangų formavimą ir kt.

Dertų pastebėti, kad senovinis tikėjimas gyvybine energija buvo vienareikšmiškai nustumtas į šalį, kai mes mokslo pagalba išsiaiškinome, kaip veikia organizmas, atsikiri organai, ląstelės, iš ko sudaryta ir kaip veikia imuninė sistema, kaip veikia genai ir pan.

Emocinis pasipriešinimas ligoms ir imuninė sistema

Deja, kad ir kaip norėtumėte, tokio dalyko, kaip emocinis pasipriešinimas ligoms nėra, tad nusiteikimo nesusirgti tikrai neužteks.

Pasak Z.Tikuišienės, imunitetas susideda iš dviejų dalių – organų ir emocinio gebėjimo pasipriešinti ligoms. Tad jei nors viena kuri sritis nukenčia, kita tai iškart pajaučia. Būtent dėl šios priežasties būtina išlaikyti vidinę pusiausvyrą.

Gydytoja pateikė pavyzdį, kodėl virusine infekcija ar kokia kita liga dažniausiai susergame, kai būname pavargę. Arba vienas žmogus tokiomis pat aplinkybėmis suserga, o kitas išlieka sveikas.

Derėtų atkreipti dėmesį, kad vienodų aplinkybių nebūna. Žmogaus imuninės sistemos veikla priklauso nuo daugelio veiksnių – įgimtų/paveldėtų savybių, miego, poilsio, mitybos, sportavimo, persivalgymo, vakcinavimo, ligų kuriomis sirgo tie žmonės ir pan.

Galų gale, netgi atsitiktinumai turi įtakos – pvz. imuninei sistemai bandant susidoroti su nepažįstamu užkratu B limfocitai (baltosios kraujo ląstelės) pradeda dalintis sparčiau ir besidalindamos sparčiai mutuoja (tai vadinama somatine hipermutacija) ir kadangi tos mutacijos yra atsitiktinės, tai vieno žmogaus imuninė sistema “parinks” tinkamus B limfocitus greičiau nei kito – o tai gali reikšti, kad vienas žmogus susirgs, o kitas – ne.

Baimė ir stresas

Natūropatės manymu, baimė gali pritraukti bet kokią ligą. Tai viena didžiausių blogybių, nuodijanti gyvenimą. Tad norintis būti sveikas žmogus turėtų atsikratyti baimių, blogų minčių ir į savo gyvenimą įsileisti daugiau pozityvumo.

„Kaip tai padaryti? Tiesiog paleisti blogas mintis, patikėti jas Dievui ar kokiam savo paties gerbiamam žmogui. Nereikia paskęsti smulkmenose ar negatyvioje informacijoje.

Atlikęs paiešką Google Scholar ir pubmed duomenų bazėse nesugebėjau rasti jokių tyrimų apie baimės įtaką imuninei sistemai, tad natūropatė Zofija Tikuišiene ko gero prasimanė šiuos teiginius (bet ne visai).

Tyrimų, jog ilgalaikis stresas neigiamai veikia imuninę sistemą tikrai yra.

Taip pat derėtų pastebėti, kad priklausomai nuo nuotaikos žmonės gali būti linkę užsiimti skirtinga veikla. Pvz. geresnė nuotaika gali būti stimulas užsiimti aktyvesne veikla (sportavimas), prastesnė nuotaika gali privesti prie persivalgymo. Tad nuotaika ko gero nėra tiesioginis sveikatos veiksnys, tačiau gali turėti įtakos elgesiui, kuris savo ruožtu gali įtakoti sveikatą.

Patarimas

Kaip ir ankstesniuose įrašuose rekomendacijos tos pačios – valgykite įvairų maistą, sportuokite, nepersivalgykite, skirkite pakankamai laiko miegui, skiepykitės ir nepasiduokite šarlatanams.

Nuorodos

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23245970 – rodo, kad ilgalaikis stresas neigiamai veikia imuninės sitemos veiklą, tuo tarpu trumpalaikis stresas gali turėti teigiamą poveikį.

http://freethoughtblogs.com/amilliongods/2012/11/26/immunity-easy-peasy-lemon-squeezie/ – gan glausta imuninės sistemos apžvalga.

http://sciblogs.co.nz/code-for-life/2011/08/14/abbie-smith-talk/ – Abbie Smith vaizdo įrašas apie tai, kaip veikia imuninė sistema. Labai rekomenduoju pažiūrėti suprantantiems angliškai.